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TENTATO SUICIDIO E PSICOPATOLOGIA

Vi è in letteratura un generale consenso sul fatto che gli adolescenti vittime di suicidio soffrano di un disturbo psichiatrico.
Dobbiamo sottolineare che in tutti i casi al disturbo di base si associano importanti sintomi depressivi.  Risultano molto frequenti anche le manifestazioni dissociative di variabile intensità. Mettiamo in evidenza questo aspetto perché spesso il racconto dell’atto suicidario sembra corrispondere ad uno stato di sogno simile ad uno stato dissociativo.
Anche per quanto riguarda la psicopatologia è difficile stabilire una relazione diretta tra questa e i comportamenti suicidari. Il disturbo psichiatrico può essere considerato alla stregua di altri fattori di rischio. Per altro in letteratura sono stati segnalati anche casi di suicidi senza apparente patologia psichiatrica associata. Anche in relazione a questo molti autori hanno proposto modelli di comprensione del fenomeno focalizzandosi sulle tensioni adolescenziali.
Siamo tutti memori del picco dell’eccitamento sessuale in adolescenza, ma possiamo affermare che sia questa la causa del breakdown evolutivo?  Inoltre la prevalenza dei tentativi di suicidio, nell’arco dell’intera vita, non  ha il suo picco in adolescenza ed anche per questo siamo cauti nel collegare questa tappa evolutiva con i comportamenti suicidari.

Nella tabella che segue sono riportati, dalla pratica clinica, le diagnosi proposte ad adolescentii che hanno compiuto un tentativo di suicidio.

DIAGNOSI

NUM CASI

DISTURBI ASSOC.

Depressione

24

 

Depressione con sintomi dissociativi ed in presenza, in due casi, di tossicodipendenza

3

 

Depressione psicotica

2

 

Disturbo di personalità border

9

con sintomi depressivi
manifestazioni dissociative in 5 soggetti.

Altri disturbi di personalità (antisociale/schizo/esplosiva)

6

con sintomi depressivi

Disturbo dissociativo

2

con sintomi depressivi

PTSD – persistente e a insorgenza tardiva da abuso

3

In associazione a depressione e manifestazioni dissociative

Disturbo della condotta

2

In associazione a depressione

DOC

2

In associazione depressione

Schizofrenia

3

 

Disturbo di Identità di Genere

1

in associazione a depressione

DCA

10

in associazione a depressione e 6 Dist person.

tot

67